Zadzwoń - skontaktuj się z KOI Klinika Leczenia Bólu
KOI Centrum Leczenia - leczenie bólu i opieka paliatywna
KOI Centrum Leczenia - leczenie bólu i opieka paliatywna

Źródła naukowe

1.    Said, G. (2007). Diabetic neuropathy—a review. Nature Clinical Practice Neurology, 3(6), 331-340.   

2.    Sommer, C., & Schäfer, M. (1995). Painful neuropathies. Current Opinion in Neurology, 8(5), 405-411.   

3.    Treede, R. D., Jensen, T. S., Campbell, J. N., Cruccu, G., Dostrovsky, J. O., Griffin, J. W., … & Serra, J. (2008). Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology, 70(18), 1630-1635.   

4.    Zochodne, D. W. (2008). Diabetic polyneuropathy: an update. Current Opinion in Neurology, 21(5), 527-533.

Pozostałe informacje

Pacjenci cierpiący na polineuropatię powinni być świadomi, że leczenie może być długotrwałe i wymagać wieloaspektowego podejścia. Współpraca z zespołem medycznym, w tym neurologiem, fizjoterapeutą, dietetykiem i psychologiem, jest kluczowa dla skutecznego zarządzania schorzeniem.

Ważne jest również wsparcie psychologiczne, ponieważ przewlekły ból i ograniczenia funkcjonalne mogą prowadzić do problemów emocjonalnych, takich jak depresja i lęk. Terapia psychologiczna oraz grupy wsparcia mogą być nieocenionym źródłem pomocy.

Regularne monitorowanie stanu zdrowia i objawów przez lekarza jest niezbędne do oceny skuteczności leczenia i wprowadzania ewentualnych zmian w terapii. Wczesne wykrycie i leczenie polineuropatii może pomóc w zapobieganiu poważnym komplikacjom, takim jak upośledzenie ruchowe czy owrzodzenia stóp.

Metody Terapii

Leczenie polineuropatii zależy od jej przyczyny, nasilenia objawów oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Poniżej przedstawiono najczęściej stosowane metody terapii:

 

1.    Farmakoterapia:

    •    Leki przeciwbólowe: Paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być stosowane w celu łagodzenia bólu. W przypadku bólu neuropatycznego często stosuje się leki przeciwpadaczkowe (np. gabapentyna, pregabalina) oraz leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina, duloksetyna).

    •    Suplementacja witamin: W przypadkach polineuropatii związanej z niedoborami witamin, suplementacja witamin z grupy B może przynieść ulgę.

    •    Leki immunosupresyjne i immunomodulujące: W polineuropatiach autoimmunologicznych mogą być stosowane leki hamujące reakcje immunologiczne (np. kortykosteroidy, immunoglobuliny).   

 

2.    Fizjoterapia:

    •    Ćwiczenia fizyczne i rehabilitacyjne: Programy rehabilitacyjne mogą obejmować ćwiczenia wzmacniające mięśnie, poprawiające równowagę i koordynację oraz techniki rozciągające.

    •    Terapia manualna: Masaże i inne techniki manualne mogą pomóc w złagodzeniu napięcia mięśniowego i poprawie krążenia krwi w dotkniętych obszarach.   

 

3.    Elektroterapia:

    •    Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS): Stosowanie TENS może pomóc w łagodzeniu bólu neuropatycznego poprzez stymulację nerwów elektrycznymi impulsami.   

 

4.    Zmiana stylu życia:

    •    Dieta i aktywność fizyczna: Zdrowa dieta bogata w witaminy i minerały oraz regularna aktywność fizyczna mogą wspomóc ogólny stan zdrowia i zmniejszyć objawy polineuropatii.    •    Unikanie alkoholu i toksyn: Ograniczenie spożycia alkoholu i unikanie narażenia na toksyczne substancje może zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerwów.   

 

5.    Terapia zajęciowa:

    •    Adaptacja do codziennych czynności: Terapia zajęciowa może pomóc pacjentom w adaptacji do codziennych czynności i poprawie jakości życia poprzez naukę technik kompensacyjnych i wykorzystanie specjalistycznych narzędzi.

Przyczyny Bólu

Ból w polineuropatii wynika głównie z uszkodzenia nerwów, które może być spowodowane przez różnorodne czynniki. Do najczęstszych przyczyn polineuropatii należą:

 

1.    Cukrzyca: Polineuropatia cukrzycowa jest jedną z najczęściej występujących form tej choroby. Przewlekłe podwyższenie poziomu cukru we krwi prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych, które odżywiają nerwy, powodując ich degenerację.   

 

2.    Choroby autoimmunologiczne: Schorzenia takie jak zespół Guillain-Barré, toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów mogą prowadzić do polineuropatii poprzez mechanizmy autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy atakuje własne nerwy.   

 

3.    Infekcje: Niektóre infekcje wirusowe i bakteryjne, takie jak wirus HIV, borelioza i cytomegalia, mogą prowadzić do uszkodzenia nerwów.   

 

4.    Toksyczność: Narażenie na substancje toksyczne, takie jak alkohol, metale ciężkie (np. ołów, rtęć) i niektóre leki (np. chemioterapeutyki), może prowadzić do polineuropatii.   

 

5.    Niedobory witamin: Niedobory witamin z grupy B, zwłaszcza B1, B6 i B12, mogą powodować polineuropatię.   

 

6.    Nowotwory: Niektóre nowotwory mogą bezpośrednio uszkadzać nerwy lub powodować polineuropatię jako powikłanie leczenia onkologicznego.   

 

7.    Choroby metaboliczne i endokrynologiczne: Choroby takie jak niedoczynność tarczycy i niewydolność nerek mogą prowadzić do uszkodzenia nerwów.   

 

8.    Czynniki genetyczne: Niektóre formy polineuropatii są dziedziczne i wynikają z mutacji genetycznych, które wpływają na funkcjonowanie nerwów.

Opis Ogólny

Polineuropatia to schorzenie układu nerwowego, które dotyczy jednoczesnego uszkodzenia wielu nerwów obwodowych. Objawy polineuropatii mogą być różnorodne i zależą od rodzaju zaatakowanych nerwów. Zazwyczaj obejmują one osłabienie mięśni, zaburzenia czucia (takie jak drętwienie, mrowienie, pieczenie) oraz ból. Polineuropatia może znacząco wpływać na jakość życia pacjentów, ograniczając ich zdolność do wykonywania codziennych czynności. Choroba może mieć różne przyczyny i różnorodne formy, w tym neuropatie czuciowe, ruchowe i autonomiczne.

POLINEUROPATIA